清华力合膀胱仪,是由深圳清华大学研究院下属的深圳市力合医疗器械有限公司与深圳市人民医院合作研发成功的高新技术专利产品(中国专利号:ZL02272944.5第565790号),荣获《2004年度深圳市科技进步奖》、《深圳市高新技术项目认定证书》等多项荣誉。其主要作用为以特殊的低频波型模拟膀胱生物波,调节支配膀胱的神经功能,促进膀胱生理功能恢复,帮助患者恢复正常的排尿功能,提高生活质量,保护患者的健康。本文主要讲解使用操作规范。

产品名称:低频电子脉冲膀胱治疗仪(商品名:力合膀胱仪)
适用范围:供神经源性膀胱患者或因产后、椎管内麻醉、椎管硬膜外术后镇痛导致的暂时性排尿困难的患者使用。
先进性:无创伤、无感染、操作简单
微电脑主机
电极片构成+液晶显示


液晶显示各个运行参数,包括输出密度、强度、时间等;
复位是指将各个参数复位到初始值;
密度和强度的调整分别有▽△两个键,▽表示数值减小,△表示数值加大;
治疗/停止用于切换治疗和非治疗状态,治疗状态下,治疗指示灯亮;
待机键用于切换工作/待机状态,待机状态下,待机指示灯亮;
先接通电源开机,再按“待机”键,指示灯变暗,稍后治疗仪进入工作界面;
治疗过程需要4片电极片,把电极片与导联线电极先连接好。
电极片贴放时应先判断膀胱的位置(可用叩诊法);
把一个电极片(不论颜色和正负极)贴在脐与耻骨之间膀胱顶部下缘,将同一颜色另一个电极片贴在骶尾关节上2~3厘米处;
另一对颜色相同的电极贴在膀胱近顶部的两侧壁(前后一对电极颜色一定要相同,腹部三个电极片定要贴在膀胱区,尿液较少时腹部电极贴在靠近耻骨上缘处)。见示意图

设置原则:从小强度和小密度开始,在治疗过程中慢慢增大参数,直至达到病人的最大耐受量为止,以达到最佳治疗效果。
设置方法:按治疗/停止键开始治疗;
按强度△键使强度值从00增大至21,再按密度键使密度值从16开始增大,如此交替上调强度与密度键,每次递增几个数值(边调节边询问患者感受,有麻痛感才是正常的)。
当患者感觉刺激较强时,应把参数调节放缓,切不可连续调节几个单位,而应一个单位一个单位慢慢往上调,直到患者能够耐受的最大值(最大耐受时强度和密度数值基本一致,此时四个点都有麻痛感)。
治疗40分钟以后,仪器会自动停止并报警关机,强度与密度值自动保存。同一个患者需要连续治疗时,仅需按“治疗”键(治疗结束几分钟后,仪器进入屏幕保护状态),即开始第二次治疗。
麻醉基本消除后,有尿意试排尿但尿不出,应立即治疗;
已插管者,插管当日至拔管前,每天治疗2~4次;
拔导尿管失败后,应立即治疗,并可反复治疗;
其他慢性排尿不畅,每天4次,持续15天或更长时间;
神经源性膀胱患者根据膀胱残余尿(BRU)数值选择如下治疗方案:
1、轻度神经源性膀胱(50mI<BRU<250ml)病人:
5天,每天2次
2、中度神经源性膀胱(250m1≤BRU<450ml)病人:
10天,每天3次
3、重度神经源性膀胱(BRU>450ml)或尿潴留病人:
15天,每天4次(也可能需要比15天更长时间)
4、若为导尿病人,请持续开放导尿管,即拔管前部夹闭导尿管,拔管后自主排尿功能尚未完全恢复时尽早继续治疗。
5、必要时拔管前加用α1-受体阻滞剂以助松弛尿道括约肌而利于排尿。
6、拔管后瞩病人定时排尿以巩固疗效。治疗过程中某些可能会出现便意、会阴部提缩感,是治疗过程中的正常反应。
禁忌:
孕妇及置心脏起搏器的患者禁止使用
以下情况应在医护人员监护下使用:
尿道机械性梗阻患者;心律失常患者;不稳定型心绞痛患者;癫痫患者;有可能出现心脏病的患者;有可能出现膀胱返流的患者,尤其是男性病人;其他医生认为有需要看护的病人。

电极贴放时应避开溃烂的皮肤、未愈合的伤口等异常的皮肤部位。
每次治疗完成后应及时摘除电极片。
使用过程中若有不适,应降低强度或停止治疗。
忌从大剂量开始,若一开始就迅速地把参数设置过大,则对患者突然刺激太强,会引起不适,甚至影响疗效。应从小剂量开始。
不同的患者差异很大,所设置的强度、密度参数会差异很大,应为每一个患者个体化设定其最适合的参数。
尿潴留病人最好在治疗的同时规律地做排尿动作,以助开放尿道括约肌,在功能训练及治疗时接便盆或尿壶应鼓励病人大胆、随意地排尿。导尿者必须保持导尿管持续开放。
本仪器应避免与高频能量输出设备同时使用到同一患者身上。
本仪器与心电等监护仪同时使用到同一患者身上时可能会使监护仪的部分测量项目失准。
附近有正在使用的短波或微波治疗设备时,会使本仪器的输出不稳定。
本仪器在治疗结束几分钟后无操作,将自动回到待机状态。





